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针刀治疗跟腱炎临床报告

2015-02-10 10:53 来源:汉阳针刀上传 作者:admin
针刀治疗跟腱炎临床报告
 
 陈福涛  

       关键词:局部封闭,针刀松解跟腱,跟腱周围加手法。
       跟腱炎是一种常见病,多发病,多因劳损所致,中医属“伤筋”范畴。通常久治不愈。自2008年以来我采用局部针刀封闭加手法治疗跟腱炎34例,疗效满意,汇报如下:
       一、 临床报告
       1、 本组34例中,急性4例、慢性22例,发病20天---30天 的10例,其中单侧17例,双侧17例,平均年龄42.5岁,病程长的1----25年。
       二、 临床表现
       1、 疼痛:见于跟腱和跟骨周围,晨起疼痛,休息后疼痛减轻,活动疼痛加重。
       2、 肿胀或硬结:跟骨和小腿三头肌及肌腱有肿胀和硬结。
       3、 压痛:在跟腱及周围可有明显压痛点。
       4、 X光片显示:在跟腱处可见到增生或(和)钙化灶。
       三、 治疗方法
       1、 在跟腱的周围,跟腱及周围寻找阳性点。用龙胆紫作标记,局部碘伏常规消毒,戴手套、铺无菌巾。
       2、 将曲胺奈德2ml、利多卡因2ml、维和素B122ml、地米1ml混合后,在治疗点上每点注射混合液1mg。
       3、 患者俯卧位,脚跟朝上,取4号针刀,刀口线与跟腱纵轴平行,直达骨面,针刀体与跟腱部皮肤垂直刺入。遇到硬节或肿块,针刀彻底切开,进行疏通剥离,出针刀,然后敷料加压,贴创可贴。一般一次治愈,如有红肿,0.9%盐水250ml、磷霉素钠1.32g×3支、静滴2---3天即可,15天后,如局部还有疼痛,可在痛点再做一次针刀治疗。
       四、 疗效观察
       1、 一般病人一次治愈,做完针刀术后即能活动自如。如仍稍有疼痛,可行热敷治疗,均能获得满意效果。
       2、 治疗结果:术后随访一年内无复发。
       五、 注意
       1、 急性跟腱炎发作7天后,在热敷无效的情况下方可做针刀。
       2、 在治疗时要注意神经和血管的走行路线,防止误伤。
       3、 药物封闭加针刀松解,能使肌腱松解,解除挛缩,炎症消除,使组织修复。
       4、 针刀治疗疗程短、见效快,是一种很好的治疗方法。

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